Prothèse pour amputation de pied

Prothèse pour amputation de pied2018-07-20T11:02:55+00:00

Les prothèses pour amputation partielle de pied

Il existe différentes amputations basses des membres inférieurs : Orteils, trans-métatarsienne, lisfranc, chopart et tibio tarsienne.

Nous pouvons réaliser différentes prothèses pour amputations partielles de pied, selon les attentes du patient.

Nos possibilités sont :

– Les pieds en silicone sur mesures axés sur l’esthétisme et le confort.

– Des prothèses dynamiques avec appui sous rotulien, et pied en carbone.

Les différents types d’emboîtures

On aura le choix entre deux hauteurs d’emboîture.

Les prothèses hautes

Elles remontent jusqu’au genou et peuvent être réalisées avec ou sans volet postérieur :

  • La prothèse haute avec volet postérieur : la personne enfile un manchon copolymère sur le moignon et se glisse directement dans l’emboîture. Le maintien de la prothèse est réalisé grâce au sanglage du volet dans la partie postérieur. Il faut porter une attention particulière lors de la mise en place du manchon qui est assez fragile.
  • La prothèse haute sans volet postérieur : on utilise un manchon en mousse type podo foam compensé sur la zone à circonférence réduite. On obtient alors une forme cylindrique uniforme. Le patient se glisse dans l’emboîture contact. Cette technique est simple et fiable.

Les prothèses hautes ont la particularité d’augmenter le bras de levier pour une meilleur stabilité à la marche et un meilleur déroulé du pas.

Les prothèses basses

Peuvent être de plusieurs sorte :

  • une coque basse en matériau semi-rigide collé à un pied prothétique,
  • un pied en silicone type Ottobock.

Le pied en silicone type Ottobock fait corps avec la personne, la couleur est teintée dans la masse. Le silicone est assez rigide et lourd mais très solide.

Le résultat esthétique est incontestable mais ce type de prothèse nécessite une bonne stabilité de la partie distale du moignon et un bon dynamisme musculaire.

Les Pieds pour amputation basse

Des pieds sont fixés sous les emboîtures (pour la classification des pieds il faut se référer aux paragraphes sur les prothèses tibiales ou fémorales).

Lame carbone sur mesure

La plupart du temps nous utilisons des lames en carbone pré-imprégné personnalisées, réalisées par nos soins.

Cette réalisation personnalisée nous permet de tenir compte de certains paramètres spécifiques:

  • la forme du pied du patient,
  • la hauteur de talon désirée,
  • le poids du patient,
  • son niveau d’activité.

L’Allurion, Össur (non référencé)

Pied dynamique en carbone selon le principe Flex Foot. C’est une lame simple, son encombrement varie entre 51 et 54 mm. Une noix pyramidale permet un réglage optimum de la prothèse.

Il est léger et existe en plusieurs modules selon le poids et l’activité du patient. Il est solide et fiable. Une enveloppe cosmétique en plastique rigide assure le maintien du pied dans la chaussure.

Le Low Profile Syme, Össur (non référencé)

Pied dynamique de la gamme Flex Foot en carbone. Double lame carbone dont l’encombrement varie entre 51 et 54 mm. L’emboîture est fixée directement sur une lamelle en carbone ce qui permet de réduire l’encombrement du pied. Il est solide et fiable tout en restant léger. Il existe en plusieurs modules selon le poids et l’activité de la personne. Une enveloppe cosmétique est aussi fournie.

Le Flex Foot Syme, Flex Foot (non référencé)

Lame qui fonctionne selon les mêmes principes que la lame du pied vari flex : fixé en arrière de l’emboîture pour optimiser le dynamisme de la lame. Son encombrement minimum est de 44 mm. Selon la grosseur du moignon, il peut poser un problème d’encombrement pour réaliser l’esthétique de la prothèse.

Le Chopart, Flex Foot (non référencé)

Pied de la gamme Flex Foot. Double lame dynamique en carbone. Son encombrement est de 10 mm seulement. L’emboîture est collée sur la lame. L’esthétique de pied se limite à un bloc de mousse à sculpter.

Le Springlite Chopart II, Protéval (non référencé)

Lame dynamique en carbone réalisée en fonction de l’activité et du poids du patient. Son encombrement est de 15 mm. L’emboîture est directement collée sur la lame. Une enveloppe de pied en silicone résistante recouvre la lame.

Le Springlite Low Profile (Protéval®, classé en classe IV)

C’est l’équivalent de l’Allurion. Son encombrement est de 56 mm. Il se fixe avec une noix de réglage sous l’emboîture. Une enveloppe cosmétique recouvre la lame.

Le pied Pirogoff (1P9), Otto Bock (classé en pied standard)

Forme de pied permettant la fixation de l’emboîture, il n’apporte aucun dynamisme à la marche. Il est peu encombrant et son esthétique est correcte.

Dans tous les cas, les lames dynamiques donneront une meilleur efficacité si on les place sur une emboîture haute pour transmettre l’effort de la lame carbone sur toute l’arrête tibiale.

S’il est référencé auprès de la LPPR Titre 2 chapitre 7 (Liste des Produits et Prestations Remboursables), le paiement d’une prothèse pour amputation de pied est entièrement pris en charge par la sécurité sociale.

Pour cela il faut impérativement une ordonnance spéciale grand appareillage (CERFA…) réalisée par un médecin spécialiste (Pédiatres, Rhumatologues, MPR, chirurgien orthopédique, neuro-chirurgien…)

Pour de rares cas hors LPPR, il est possible de réaliser des demandes de prise en charge exceptionnelle sur devis.

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N'hésitez pas à nous contacter.


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